Egynda
Položit dotaz

Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Opakované vaginální záněty

Dobrý den, již několik měsíců mě trápí opakované záněty, problémy se zhoršují po styku s partnerem, STD testy negativní, lékař předepisuje Macmiror a Polygynax, Z testů vychází opakovaně e-coli, stafylokok. Nyní za poslední týden opět rapidní zhoršení, krvácení po styku, celonoční silné křeče v podbřišku, pálení, dle ultrazvuku velké množství vody v děloze a bolest na pohmat, CRP vyšlo v normě. Opět předepsán pouze Macmiror, neměla by se léčit dle příznaků i děloha polykacími antibiotiky? Podle mě mi záněty vrací po léčbě partner, neměl by se také nechat vyšetřit a přeléčit antibiotiky? Děkuji.
Nikola L.
Dobrý den,
Děloha to spíš nebude (vyšetření pohmatem, CRP, zrcadla), ale máte evidentně rekurentní aerobní vaginitidu, jak si můžete přečíst zde. Zmiňují tam i léčbu, i kdy léčit partnera, koukněte. A nezapomeňte, že tyto bakterie bude nakonec potřeba nahradit vaginálními kmeny laktobacilů (CRISPATUS).
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
18. 7. 2024

Nový partner, nové potíže

Dobrý den, pane doktore. Mám nového partnera. Už od začátku vztahu cca 24 hodin po sexu ve většině případů cítím pálení při močení, ze začátku i časté nutkání k močení. Dvakrát byla provedena kultivace moči, nález byl stafylokok epidermis a streptkok agalactiae. Dvakrát antibiotika na zánět močového měchýře, dle rad pana doktora. Na gynekologii mi přepsali Polygynax, kvůli kombinovanému zánětu. Po dobrání jsem cítila stále dyskomfort, tak jsem nasadila probiotika a šla znovu k lékaři, neustále mě posílají na kultivaci z moči. Znovu mi tam našli streptokoka. Nyní po měsíci abstinence jsem při chráněném pohlavním styku s partnerem znovu cítila silné řezání při močení, časté nutkání není. Přítel byl testován STD, vše v pořádku, na gynekologii mi byl doporučen Batrafen zvenčí a umývání se speciální pěnou. Nemám ani žádný výtok... Děkuji za každou radu
Adéla  Chocholáčová
Dobrý den,
S novým partnerem se toto stává. Obvykle jde o anaerobní bakteriální vaginózu (nebo smíšenou vaginitidu) a k ní uretrální syndrom, někdy i s občasným zánětem močového měchýře. Pro Vás je důležitá pořádná diagnostika: cystitidu VŽDY stanovit vyšetřením moč+sediment (kromě kultivace), aby se vyloučila kontaminace = falešně pozitivní nálezy, vaginální dyskomfort VŽDY MOP (mikroskop = doporučené postupy). Nečekejte, že se na to něco "napíše" a ono to tu věc "vyléčí" - jde často o "proces", kdy se musí pečovat opakovaně. Jistě využijete dlouhodoběji vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS) i vaginálně i perorálně. Chcete-li, můžeme si zavolat a podrobněji probrat -  posílám mailem kontakt.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
8. 7. 2024

3x zánět močových cest s bakteriemi i bez nich

Dobrý den,za posledních 5 měsíců jsem měla již 3x zanet mocovych cest, vzdy nasazeny AtB, po dobrani, ale stale pocit bolesti a paleni i kdyz o mnoho menší. Poté vzdy odber negativni na jakekoli bakterie atd…Pouzivam Blokurimu a nyni mi byl predepsan Urowaxom. Oboji obsahuje bakterialni lyzaty. Je vhodne pouzivat oba tyto produkty soucasne?nezatizi tim jeste vice organismus, ktery stale bojuje snejakou infekci, jelikoz sev teto oblasti stale necitim dobreJeste bych se chtela zeptat , zda kdyz mam momentalne obtize, zda je dobre brat obycejnou Blokurimu nebo Blokurimu uro +? Děkuji za Vaši odpověď.
 
Dobrý den,
Omlouvám se za pozdní odpověď, transferujeme jednotlivé poradny na jednotný portál (egynda.cz) a někdy se v tom editoru ještě nevyznám.  Z toho, co píšete, bych si tipl, že máte prostě jen uretrální syndrom (nebyly bakterie v moči) bez cystitid – nejspíše vaginálního (bakterie nebo STD) původu. Chcete-li, brnkněte mi a můžeme probrat podrobněji.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
20. 6. 2024

Vaginální dyskomfort po sexu

Dobrý den, Opakovaně mě trápí po léčbě zánět močových cest a vaginální mykóza vždy jen po sexu s kondomem. Mohla bych Vás poprosit o radu co s tím. Na gynekologii mě doporučili vaginální probiotika, i tak se to vrací. Je to možné, že je to tím, že jsem teprve začala pohlavní život a potřebuje si moje tělo na to zvyknout? S partnerem dodržujeme osobni hygienu.
Michaela Raclavská
Dobrý den,
Na gynekologii by měli stanovit diagnózu (vyšetřením MOP a STD) - divil bych se, kdybyste měla zánět močových cest a mykózu, v případech, jako je ten Váš, se skoro vždy jedná o vaginální bakteriální dysmikrobii (tedy bakteriální vaginózu nebo vaginitidu) a tzv. uretrální syndrom. Ale to je potřeba potvrdit vyšetřením. Vaginální probiotika (CRISPATUS) jsou v pořádku - dbejte na to, aby obsahovala opravdu vaginální kmeny (je to napsané na krabičce, pokud ano).
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
11. 6. 2024

Je vhodná kombinace produktů?

Dobrý den. Momentálně každý den užívám Blokurimu Uro+ a začínám na sobě pociťovat příznaky infekce močových cest. Můj dotaz se týká užívání dalšího přípravku, a to konkrétně „Dr.Max Cranberries and D-Mannose“, jestli jej mohu užít ve stejný den, když je v obou přípravcích d-manóza nebo by byl vhodnější jiný produkt. Předem moc děkuji za Vaši odpověď.
 
Dobrý den,
Zde bude potřeba pořádná diagnostika – co vypadá jako cystitida nemusí být (a často nebývá) cystitida. Jinak kombinovat můžete cokoli s čímkoli. Chcete-li, zavolejte mi (posílám kontakt mailem) – vysvětlím.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
29. 5. 2024

Zapeklitá diagnóza - je to zánět močového měchýře nebo něco jiného?

Pane doktore, již jsme spolu opakovaně telefonovali minulý rok. Velmi jste mi pomohl. Moje diagnóza byla souběžně cystokéla a chlamydie. Byla mi provedena hysterektomie s vytažením MM. Velká okamžitá úleva na 5 měsíců bez jakýchkoliv potíží! Doteď ale nevím, zda pomohla operace nebo ATB na chl. Před 2 t. jsem užívala entizol na střevní potíže. Teď už 8. den velké celodenní nucení na močení, pálení močové trubice. Moč ok. Chlamydie dr.odmitla, že jsem je měla před 5 měsíci. Canesten bez efektu.Zase nevím, co dál. Můžete mi prosím poradit? Moc Vám děkuji.
 
Dobrý den,
Jsem rád, že Vám mé rady pomohly. Pojďme si zase zavolat – číslo na mě máte, zítra ideálně mezi 13.30-16 budu cestovat autem. Kdybych si měl tipnout, tak to bude uretrální syndrom (příznaky) nejspíš od vaginální dysmikrobie (střevní bakterie, nejspíš aerobní), ale ty chlamydie (třeba od nepřeléčeného partnera) by to teoreticky taky mohly být (méně pravděpodobné). Jistě se skamarádíte s vaginálními kmeny laktobacilů (CRISPATUS).
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
29. 5. 2024

Časté záněty močového měchýře a cukrovka

Pane doktore, opakovaně, téměř každé 3 měsíce trpím zánětem močových cest.Vždy provedeno crp a kultivace.Pravidelně ATB, nyní Pivinorm 200.Sama jsem začala užívat Blokurimu ,urolog se divil,kde jsem si načetla informace a vlastně mě pochválil.Prosim,mohou opakované záněty souviset s mou cukrovkou?Hodnoty 8,3.Moc děkuji.
 
Dobrý den,
Ano, s cukrovkou mohou častější cystitidy souviset, obzvlášť pokud třeba berete léky vylučující cukr do moči. Nicméně je stejně důležité hlídat, jestli opravdu máte cystitidu (vyšetření moč + sediment, protože střední proud moči dokáže být falešně pozitivní) – vaginální bakterie jsou schopné přes tzv. „uretrální syndrom“ napodobovat cystitidu a u diabetiků dvojnásob. Kdybyste chtěla podrobněji probrat, zavolejte (posílám do mailu kontakt).
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
26. 5. 2024

Enterokok v močové trubici?

Dobrý den, je Blokurima účinná i v případě enterokoka opakovaně kultivovaného ve stěru z močové trubice? Případně, co byste doporučil na jeho vyhubení mimo ATB. Moje problémy s touto bakterií trvají už půl roku. 2x nasazena ATB, nyní beru Furolin v udržovací dávce, bohužel nepříjemné nucení na malou přetrvává. Děkuji
 
Dobrý den,
S enterokokem Blokurima nijak nepomůže. Avšak takto z první bych si tipl, že se u Vás jedná o tzv. uretrální syndrom a příčina nebude v močových cestách, ale jinde (STD nebo bakterie ve vagině). Chtělo by to podívat se detailně na diagnostiku. Chcete-li, můžeme probrat po telefonu – posílám mailem kontakt.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
17. 5. 2024

Vleklý zánět pochvy

Hezký den, pane doktore, již přes rok trpím zánětem pochvy, který mi způsobuje dyskomfort, pálení a bolest/tlak v podbřišku. Většinu času Streptococcus agalactiae, občas se přidaly i kvasinky. Autovakcina nezabrala. Teď nově zhoršení stavu: v kultivaci vyšla Gardnerella vaginalis (masivně), E-coli a ojediněle Enterococcus faecalis. Antibiotikám se snažím výhýbat, vím, že to není řešení, ale nakonec aktuálně užívám Entizol vaginálně i orálně, protože mě opravdu tlačí a bolí podbříšek a pálí uvnitř v pochvě, zatím to ale nevypadá, že by to zabralo. Ráda bych vyzkoušela nějakou cílenou léčbu na stabilizaci vaginálního prostřední, ale jsem tak trochu ztracená a hlavně zoufalá po tak dlouhé době s obtížemi.. Doposud jsem kombinovala Vitagyn C se zaváděcími laktobacily, chvílema byla úleva, ale jinak stále bez úspěchu. Můj gynekolog mi není schopen pomoci. Budu moc ráda za jakoukoli radu, doporučení přípravků nebo tip na lékaře, kdo by mi mohl pomoci. Děkuji a přeji hezké dny.
 
Dobrý den,
Váš stav vyžaduje opakovanou diagnostiku a pak i vybrat vhodnou léčbu. Ač jste mi toho napsala hodně, jsou věci, které bych ještě potřeboval vědět (hlavně hormonální stav – přechod). Určitě budou Vaši dlouhodobí „kamarádi“ vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS), bakteriální lyzáty (=imunostimulancia) a možná také estrogenní vaginální krém. Navrhuji probrat podrobněji po telefonu – posílám mailem kontakt.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
13. 5. 2024

Vaginální zánět po ATB

Dobrý den, minulý rok jsem brala několikrát (asi 6x) atb za sebou po krátké době, což vedlo k vaginalnímu zánětu (e.coli), který přešel do chronicity a stále mě trápí. Po posledním vyšetření se zjistilo, že mám vysoké pH a vaginozu. Už jsem zkoušela x léčebných postupů, x přípravků a nic nepomáhá. Je možné, že se to už nikdy neobnoví? Že už se tam nikdy lactobacilly neuchytí? Popř. jak byste řešil můj problém? Zkoušela jsem asi všechny čípky z lékáren, od doktora naxyl, gynoflor, peroralni probiotika. Nic nepomohlo. Děkuji
 
Dobrý den,
Asi nečekáte, že vymyslím nějaký zázrak. Na pořádnou odpověď bych však potřeboval více informací. Obecně lze říct, že na bakteriální vaginózu nejlépe fungují VAGINÁLNÍ kmeny laktobacilů podány vaginálně a clindamycin, lze použít také lokální estrogen (jeden jste měla, tak ještě ten druhý). A smířit se s tím, že se to může vracet. Posílám do mailu kontakt na event. prodiskutování.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
12. 5. 2024
1 2 3 4 5 6
© 2024 egynda.cz | Všechna práva vyhrazena.
Iniciativa: Onapharm, s.r.o. | Autoři: SŠ a JK
menu-circlecross-circle