Egynda
Položit dotaz

Samoléčba vaginálního dyskomfortu

Vaginální kmeny po hojivých čípcích?

Vážený pane doktore, chtěla bych se Vás ještě zeptat. Nyní se léčím s vaginálním dyskomfortem (mírné svědění, začervenání, suchost vulvy), které mi způsobila léčba antibiotiky na zánět močového měchýře. Léčím se pomocí čípků Gynimun Rapid - velmi mi pomohly, cítím se již po 5 čípcích v pořádku. Mažu se i mastí Cotylena (léčivá látka clotrimazolum). Dyskomfort jsem naštěstí podchytila v počátku, měla jsem jen mírné příznaky. - Chtěla bych se Vás zeptat, zda stačí i na zaléčení "vnější části" 2x denně po dobu 14 dní mazání mastí Cotylena? (+ pro léčbu "uvnitř v pochvě" 10 čípků Gynimun Rapid)? - A zda mohu po dobrání Gynimun Rapid užívat Gynimun Intim každý večer 2 tabletky pro rychlejší doplnění lactobacilů? (Dostanu totiž několik dnů po dobrání Gynimun Rapid menstruaci, chci udělat maximum pro uzdravení vaginální mikroflóry a následné doby bez intimních potíží.) Následně po menstruaci bych chtěla užívat ještě 1 balení Gynimun Intim. - Myslíte, že po takovéto péči o vaginální prostředí (cca 3 balení Gynimun Intim) budu mít již lactobacilů dostatek a "ubráním se" před případným dyskomfortem? Mnohokrát Vám děkuji za odpovědi. Moc mi pokaždé pomůžete.
Tereza Teršová
Dobrý den,
K Vašim otázkám. 1) pokud Vám vznikly potíže po ATB na močový měchýř, doporučuji pro příště každé podezření na cystitidu vyšetřovat metodou "moč+sediment" (místo metody "nic" nebo "kultivace") - pokud se nenajdou bakterie (to je poměrně časté), jsou ATB samozřejmě zbytečná. 2) na infekt močového měchýře jsou jasně definovaná ATB, která by NEMĚLA způsobit vaginální dyskomfort (nitrofurantoin, fosfomycin, pivmecillinam nebo trimetoprim) - nenechte si bezdůvodně nasadit jiná - tato jsou podle guidelinů. 3) Vámi navrhované postupy jsou ok a nedá se říct, co stačí nebo nestačí - to je u každého individuální. V medicíně většinou nasadíme to, co považujeme za správné, a počkáme, jestli toho bylo dost nebo jestli je třeba pokračovat. 4) "dostatek laktobacilů" je iluzorní pojem. Řekl bych, že svým životním stylem, stravou, pohlavním životem apod. neustále ovlivňujeme (také) populaci laktobacilů, kterých je někdy více, někdy méně. Neboli "podpora laktobacilů" ve formě (obvykle) perorálního CRISPATA je spíše dlouhodobá a "nikdy nekončící".
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
26. 10. 2024

Vaginální dyskomfort po ATB

Dobrý den, pane doktore, psala jsem Vám o radu již 15.10.2024 ("dyskomfort po braní ATB, poté po pohl. styku další menší dyskomfort") - mnohokrát Vám děkuji za Vaši odpověď a za uklidnění. Chtěla bych se Vás ještě zeptat, nyní jsem po menstruaci a budu užívat Gynimun Rapid na zaléčení od dyskomfortu (+mast Cotylena), poté bych chtěla pečovat o svou vaginální mikroflóru - pomocí Gynimun Intim Care, zakoupila jsem si již dvě balení. Prosím, myslíte, že postačí 2 balení Gynimun Intim Care (ihned po užívání Gynimun Rapid a následně po menstruaci) k pomoci o péči vaginální mikroflóry a zda-li pak mohu mít bez obav pohlavní styk s prezervativem? Děkuji Vám za cenné rady, již mnohokrát jste mi pomohl. Mějte hezký den.
Tereza Teršová
Dobrý den,
  1. Děkuji za pochvalu, to se vždycky potom pracuje ještě radostněji. Z krátkodobého pohledu děláte maximum a více bych nedělal.
  2. bakteriální vaginóza má tendenci se v mnoha procentech případů (třeba 70%) vracet (dříve či později - za měsíc, za 3 měsíce, za půl roku...), takže si myslím, že nemá smysl s pohlavním stykem moc váhat, pokud je jinak pro Vás lákavý.
  3. pro dlouhodobou péči o vaginální mikrobiom jsou určitě příjemnější perorální formy vaginálních kmenů laktobacilů (CRISPATUS).
Držím palce!

S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
20. 10. 2024

Svědění a výtok v těhotenství

Dobrý den, jsem v 34.tt už ponalu od začátku těhotenství mě trápí svědění a výtok. Užívám Gynimun probiotika, ale potřeboval bych i nějakou lokální léčbu. Moje lékařka má dovolenou a jdu na kontrolu až příští týden. Chtěla bych se zeptat, můžu použít Gynimun rapid čípky? Nebo radši Gynimun intim Care kapsle? Děkuji
Markéta  Brhlíková Elznicová
Dobrý den,
Správná oficiální odpověď je "poraďte se s (jiným) lékařem, který Vás může vyšetřit". Nesprávná a neoficiální odpověď by byla "oba Vaše návrhy dávají smysl, asi bych začal rapidem a navázal intimem".
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
17. 10. 2024

Dual nebo Trio?

Dobry den, nemohu se rozhodnout mezi gynimun dual a trio. Trio sice obsahuje vice laktobacilu, ale slozeni je ponekud jine. Vzdy tedy neco chybi. Co zvolit pri opakovanych gynekologyckych potizich, vytocich? Byla jsem prelecena dvakrat na kvasinku, ale potize se opakuji. Nebo se daji uzivat pripravky soucasne? Nyni se nachazim premenopauze. Dekuji, EM
Eva Mašínová
Dobrý den,
Tyto dva přípravky mají STEJNÉ bakterie ve STEJNÉM množství (pravděpodobně vycházíte ze starších složení dualu, které stále ještě občas někde "straší" na internetu) a stejné prebiotikum (FOS - to se sjednotilo nedávno), takže jediný rozdíl je v obsahu lyzátů v TRIU (E. coli, Candida, Gardnerella, GBS). Jejich rozřazení je takovéto: DUAL je ideální probiotikum pro ZDRAVOU ženu, kdežto TRIO je pro ženu, která řeší nějaké vaginální problémy (tedy pro Vás).
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
16. 10. 2024

Vaginální dyskomfort hned po ATB na zánět močového měchýře

Vážený pane doktore, ihned po užívání ATB na zánět močového měchýře mi přibližně před 2 týdny začal vaginální zánět (svědění, začervenání, bolestivost vulvy). Léčila jsem se Gynimun Rapid (10 čípků), mazala jsem se mastí Cotylena (2x denně 14 dní), následně jsem po léčbě užívala Gynimun Intim Care (7 z 10 ks). Ale bohužel jsem "stihla dobrat" jen 7 kusů Gynimunu Intim Care a měli jsme s přítelem pohlavní styk. Neuvědomila jsem si, že i přes to, že UŽ JSEM ŽÁDNÉ POTÍŽE NEMĚLA, bych tomu měla dát ještě čas... Po dvou dnech (od styku) pociťuji slabé šimrání na vulvě a u poševního vchodu. Vyčítám si to, že jsem mohla být touto dobou již v pořádku a nyní mě čeká léčení dalšího zánětu. Na Gynimun Rapid a Gynimun Intim Care nedám dopustit, pokaždé, když jsem měla dyskomfort mi pomohly. Koupím si je znovu a věřím, že mi Gynimun Rapid a následně poté na prevenci Gynimun Intim Care pomohou a já již tuto samou "chybu" neudělám a nebudu se stykem "spěchat". Zároveň budu již nadále užívat perorálně Gynimun Dual. Zároveň očekávám každým dnem menstruaci, vím, že budu muset léčbu po dobu menstruace přerušit a po jejím skončení se zaléčit. Myslíte, že i přes to, že po dobu menstruace, se nebudu moci léčit, že se mi zánět "nějak nerozjede více/nezhorší", že by mi pak nestačil Gynimun Rapid? Žádná vkládací ATB do pochvy již nechci (v minulosti to byl začarovaný kruh), když občas (nemívám často) pocítím dyskomfort, SPOLÉHÁM VŽDY na Gynimun RAPID a následně Gynimun Intim Care. Mnohokrát Vám děkuji za Váš čas a rady.
Tereza Teršová
Dobrý den,
Klidně pokračujte po menses a nebojte se ničeho. Tyto stavy se Vám velmi pravděpodobně budou nějakou dobu vracet (nejspíš bakteriální vaginóza), takže si moc nezoufejte a "své" řešení jste našla. Ani si moc nevyčítejte pospíchání - ono by to možná nebylo jiné, kdybyste čekala...
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
15. 10. 2024

1,5 roku častý vaginální dyskomfort

Dobrý den, novy partner 3 roky. Posledni 1,5 roku častý vaginální dyskomfort a svědění, zejména po styku. Našel se lactobscillus nebo stafylokokus epidermydis nebo gardnerella. Naposledy zase lactobacillus. Posledni rok 3x infekce mocovych cest: 2 x léčeny nitrofurantoinem, 1x biseptolem (krev v moci), nyní znovu 3 tydny časté močení, tlak v močovém měchýři. Uzivam blokurimu, zavadim gynimun rapid, lichořeřisnici. Jsem celkem zoufalá, vliv na intimni zivot. Nevim, jak se léčit, jak tomuto predchazet. Děkuji.
Lenka Trnečková
Dobrý den,
Chtělo by to pořádně rozebrat - dělali Vám MOP a moč + sediment nebo jen kultivace? Jaké přesně byly/jsou příznaky (vaginální dyskomfort a cystitida se často zaměňují, a to i na úrovni doktorů). Posílám kontakt do mailu a chcete-li, zavoláme si a pořádně probereme.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
7. 10. 2024

Vaginální potíže po ATB na močové cesty

Dobrý večer, pane doktore, před pár dny jsem Vám sem psala ohledně prevence na zánět močových cest (netrpím na ně, měla jsem podruhé v životě). Dobrala jsem antibiotika Xorimax a pocítila jsem, že mi s největší pravděpodobností začíná vaginální zánět (suchost, zarudnutí, šimrání u vchodu pochvy). Vím právě, že antibiotika rozhodí i vaginální prostředí. Mám již z minulosti výbornou zkušenost s čípky Gynimun Rapid, který mi vyléčil vag. zánět už dříve, kdy jsem byla léčena antibiotiky, ze kterých to byl "začarovaný kruh" a obtíže se mi vraceli (v té době jsem užívala i HA). Zakoupila jsem si tedy Gynimun Rapid a mast Cotylena, které věřím, že mi zase pomohou. Poté bych chtěla pečovat o své vag. prostředí s Gynimun Intim Care, na který také nedám dopustit (užívám preventivně již pár měsíců) a Gynimun Dual. Myslíte, že po takovéto léčbě budu zase v pořádku? A mohu mast Cotylena užívat po celou dobu (10 dní, 2x denně) během užívání Gynimun Rapid? Mnohokrát Vám děkuji za Váš čas a cenné rady.
Tereza Teršová
Dobrý den,
Se vším, co píšete, mohu jen souhlasit. Neumím Vám slíbit, že to pomůže rychle, ale nedivil bych se.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
25. 9. 2024

Enterokok v pochvě přes rok

Dobrý den, již rok a půl mám dle MOP v pochvě bakterii Enterococcus faecalis. Způsobuje mi pálení 24/7. Zkoušela jsem vše možné, polykací i zaváděcí antibiotika dle citlivosti. Zaváděcí probiotika, snad všechny čípky na trhu, estrogenový krém, … Nemáte, prosím, nějaký tip, jak se této bakterie zbavit? Děkuji.
Martina Pokorná
Dobrý den,
Po takovém čase už je velmi důležité spolupracovat s nějakým odborníkem - "zkoušením" všeho možného (myšleno dalších a dalších ATB/ATM) se může stav ještě zhoršit. Doporučuji vyhledat dobrého gynekologa (např. vaginální poradna FN Hradec Králové) a společně stav vyřešit. Obecně - obrnit se trpělivostí a nečekat zázraky ihned (včetně možných rekurencí) a dlouhodobě nasadit režim, vaginální kmeny laktobacilů vaginálně i perorálně a imunomodulancia.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
13. 9. 2024

Hrudkovitý výtok, který nereaguje na antimykotika

Dobrý den, poprvé v životě se setkávám s vaginálním vytokem v podobě velkých bílých hrudek. Pochopila jsem, že se musí jednat o kvasinkovou infekci, avšak zpočátku byla jen bolest v podbřišku a právě ty velké hrudky. Nasadila jsem canasten 1 tabletu + gynimum rapid přes den + canasten krém. Tableta nezabrala a tak jsem si kupovala gyno pevaryl (nejsem si jista názvem). Výsledky nevidím skoro žádné. Po každém čípku se zase objevil již zmíněný hruškovitý výtok, při zavádění čípku byly na prstu bílé hrudky. Již jsem dostala zmíněný produkt a stále paralelně používám gynimum... Je možné že jsou dané hrudky z čípku? V posledních dvou dnech se mi objevilo lehké pálení kolem klitorisu a jakoby podrážděná reakce na krém. Nevíte, co dělám špatně při léčbě? Bojím se, že se příznaky dané infekce snad jen zhoršily. Mám za chvíli jít na zavádění nitroděložního tělíska a čekám na příchod menstruace, ale nemyslím si, že se mi podaří danou infekci tímto tempem zalecit. Dokážete mi něco doporučit? Předem děkuji za odpověď.
Evelina Lozovaja
Dobrý den,
Bílé hrudky NEJSOU automaticky mykóza - všechny články na internetu opisují jeden od druhého věci, které platily před 30 lety. Ani mykózu ani nic jiného nelze diagnostikovat jen z příznaků a analýzy výtoku (nepozná to ani lékař). Bílé hrudky (které začaly až po nasazení Gynimunu rapid) mohou také indikovat špatné zavedení čípku (rozpouští se teplotou Vašeho těla, takže je nutné ho na večer zasunout hluboko a do nějakého záhybu, kde vydrží do rozpuštění). Doporučuji návštěvu gynekologa a ten by Vám měl udělat pořádnou diagnózu (tedy vyšetřit stěr pod mikroskopem - to je oficiální doporučený postup pro diagnostiku vaginálního dyskomfortu). Kdybyste chtěla prodiskutovat, posílám kontakt mailem.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
4. 9. 2024

E. coli opakovaně v pochvě

Dobrý den, prosím o radu. Již 2x během 3 měsíců mi vyšly ze stěrů z pochvy masivně ecoli (předtím zánět močových cest způsobený ecoli, moč po atb čistá). Nejdříve jsem dostala Macmiror, podruhé Naxyl. Svědění neustalo, doktorka odmítá dělat nyní další stěr, prý to nemá smysl, nejdříve za měsíc. Další atb nedoporučuje, mám zkusit podpořit dobré bakterie pomocí gynimun rapid. Je taková léčba vůbec dostačující? Není potřeba na ecoli léky na předpis? Rádi bychom se začali snažit o miminko, je to v tomto stavu bezpečné? Dle doktorky to není problém. Musí se preléčit i partner? Gynekoložka tvrdí, že ten to přenášet nemůže. Užívám také lichořeřišnici a perorální probiotika. Děkuji za radu, co mohu dále udělat, abych se problémů zbavila. Bojím se komplikací, které by neléčení mohlo způsobit.
Tereza  Ličačenková
Dobrý den,
Vaše paní doktorka má pravdu v tom, že zbavení se E. coli není tak jednoduché (není to tak, jako třeba v plicích, že nasadíme nějaké ATB a to plíce "vyčistí") - vagina je prostor, kde bakterie jsou vždycky a jde jen o to jaké (tedy spíše jako střevo). Přenos od partnera není (máte své vlastní E. coli). S miminkem bych asi pár měsíců počkal a dověnoval se této věci. Nebezpečí Vám žádné nehrozí. Zaměřil bych se na vaginální kmeny laktobacilů, a to jak  vaginálně, tak perorálně (CRISPATUS), ideálně v kombinaci s imunomodulancii. A po měsíci klidně další kultivace atd atd.
S pozdravem J.E.
open/close
Zobrazit odpověď
Skrýt odpověď
7. 8. 2024
© 2024 egynda.cz | Všechna práva vyhrazena.
Iniciativa: Onapharm, s.r.o. | Autoři: a JK
menu-circlecross-circle