Egynda
Položit dotaz

Všechny dotazy

Heading...

Vaše dotazy

Je nitrofurantoin dlouhodobě bezpečný?

Dobrý den, mám otázku jak dlouho je bezpečné brání Furolinu jako profylaxe? Už ho beru více jako rok. Beru jeden večer. Děkuji za odpověď
Jitka Novotná
Jsou s tím (bezpečnost nitrofurantoinu) v ČR docela dobré zkušenosti, nicméně např. francouzské doporučené postupy povolují dlouhodobé užívání jen lidem, kteří mají alespoň jednu recidivu měsíčně (což je hodně). Jejich důvodem jsou velmi vzácné, ale závažné nežádoucí účinky nitrofurantoinu. Všechny doporučené postupy (Evropa, Amerika, země EU) se shodují na tom, že se má nejprve začít "alternativními" (neATB, tedy D-manóza, lyzáty, ...) prostředky a pokud tyto nestačí (ještě jsem se s tím nesetkal), pak teprve ATB.
Zobrazit odpověď
25. 9. 2024

Dlouhodobý režim při opakovaných cystitidách

Dobrý den, nyní se léčím se zánětem močového měchýře (krev v moči, pálení). Mám předepsaná antibiotika Xorimax 500mg, která mi rychle ulevila od potíží. Můj dotaz zní, až antibiotika doberu, jak nejlépe mohu předejít případnému dalšímu zánětu močových cest (naštěstí na ně netrpím často, mám ho podruhé v životě). Paní doktorka mi předepsala na prevenci Uro-vaxom a doporučila užívat D-manózu. Který produkt od Blokurimy je pro mě a pro dlouhodobé užívání nejlepší? A co případně ještě zařadit do prevence? Mnohokrát Vám děkuji za odpověď.
Tereza Teršová
Nejlepší je pro Vás Blokurima uro+. Pročtěte si prosím náš edukační článek - nemohlo se jednat jen o uretrální syndrom? (není z Vašeho popisu zřejmé - bylo vyšetřeno "moč + sediment" nebo jen papírek?) V článku taky koukněte na "správná" ATB. Jistě Vám prospějí dlouhodobé vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS).
Zobrazit odpověď
23. 9. 2024

Popraskaná kůže na zevním genitálu

Dobry den, mám otekle pysky. Kuze je místy popraskaná a loupe se, je bělavá. Je to velmi bolestivé Výtok nemám. Popr. Muže to byt změnou inzulinu?Predem dekuji za radu
Renata Děbnárová
Jako diabetička jste více ohrožena mykotickými potížemi (včetně candid necitlivých na běžná ATM). Zkonzultoval bych to s gynekologem. Nepřítomnost výtoku nic neznamená.
Zobrazit odpověď
22. 9. 2024

Trojitý zánět močového měchýře

Dobrý deň p.doktor. Prosím Vás o Váš názor na môj problém. - v januári 2024 som prekonala akutný zápal močového mechúra, brala som 10 dní Zinnat,po jeho dobratí som bola v poriadku. - 26.8. sa moj problém zopakoval,kultivácia - e-coli , znovu 10dní Zinnat, /nakoľko bolo dovolenkové obdobie predpisovala mi atb.obvodná p.doktorka/ kontrolné vyšetrenie sedimentu bolo OK. - dnes som bola na pohotovosti, znovu zápal po 15 dňoch a po upozornení že neznašam ciprofloxacin ani biseptol a pred 15 dňami som dobrala Zinnat mi bol predpísaný liek AXETINE./podla nazvu som netušila že sa vlastne jedná o rovnaké zloženie ako Zinnat./ A na toto by som Vás prosila o Váš názor. Je ten istý liek vhodný keďže zápal sa zopakoval v takom krátkom casovom intervale? Prípadne poradíte mi čo by bolo vhodnejšie a ako ďalej postupovať? Ďakujem za Váš cas.
Janka Martinská
Poradím, co dokážu takhle na dálku. Nebude toho moc... 1) Na zánět močového měchýře  jsou podle doporučených postupů VŠECH civilizovaných zemí (tipuji, že včetně Slovenska) tato čtyři ATB: nitrofurantoin (Furolin apod), trimetoprim + SMX (Biseptol apod), fosfomycin (Urifos apod) nebo pivmecillinam (Pivinorm apod). Nemají se bezdůvodně dávat ani peniciliny (např. amoxiklavulanát) ani cefalosporiny (např. cefuroxim = to, co Vám dávají) ani chinolony (ciprofloxacin apod). 2) Opakování stejného ATB moc nevadí, pokud je E. coli na něj citlivá. 3) Byla vždy nabrána kultivace, je to vždy E. coli? Vzhledem k opakování potíží bych vyšetřil i gynekologii (tam by se ta E. coli mohla schovávat a odtud zlobit) a zvážil dlouhodobý režim s D-manózou a lyzáty.
Zobrazit odpověď
21. 9. 2024

Vaginální dyskomfort, cystitida anebo ještě něco jiného?

Dobrý den, pane doktore, omlouvám se předem, můj příběh je dlouhý. V březnu 2024 jsem si sama svou nedůsledností způsobila zánět močové trubice. Obvodní lékař = Pivinorm. Na kontrole mi řekl, že z kultivace vyšla e-coli a že mi nedal správná atb. Dostala jsem Furolin pro případ, že bych se necítila dobře. Po dvou měsících jsem v cizině po toaletě cítila velice nepříjemný s intenzivní diskomfort hlavně v okolí moč trubice. Po dalším močení už bolestivé domočení. Brala jsem ihned Furolin týden po 6 ti hodinách. v ČR poté kultivace vyšla OK. Od té doby pár minutek PO močení jakoby lechtání-tlak v okolí MT. Tyto pocity byly mnohem intenzivnější bezprostředně po styku + 2-3 dny po styku. V půlce července znovu kultivace moči u obvodního lékaře - negativní. Ale na papírku při návštěvě vyšla krev. Sediment byl pak v pořádku.. Na gynekologii též - bez vaginózy či candidy. STD z močové trubice vyšlo negativně.* Stale přetrvávaly pocity po močení ve většině případů kromě ranních hodin. Také jsem už v moči měla takové průhledné kousky /vločky. cca 9.8. mi začal další zánět močové trubice 3 dny po styku. Hygiena dodržena maximálně (umytí vodou, močení po styku) Zánět byl velice silný, velké množství krve a i červených kousků. Lékař mi dal zase Furolin. Brala jsem 7 dní + důsledný odpočinek. Dva týdny jsem se cítila velice dobře a navštívila soukr urologickou kliniku. V moči jsem stále měla kousky. Kultivace však po léčbě dopadla dobře. I sediment. V moči stále kousky. Na třetí týden opět po styku jsem začala cítit píchání v podbříšku když se naplňoval měchýř. Tento pocit intenzivně až po necelém týdnu vyvrcholil: nepříjemné pocity PO močení které se následně překlenuly v píchání v podbříšku při naplňování + bolestí při vstávání, občas při pohybu a sezení. Vymočení bez bolesti, možná jen trochu menší pocit úlevy. Brala jsem Furolin jako prevenci urgentního zánětu (byla jsem v cizině) a na noc Urifos (sobota 7/9) - od Urologa v případě nouze. V pondělí 9/9 urologie: Sediment OK CRP: 16,2 Krev OK Kultivace OK STD: Ureaplasma parvum* Čtvrtek 12/9 Gynekologie: čekám na výsledky ale pod mikroskopem lehká vaginóza, předepsaný Dalacin krém. Poslala mě na kultivaci moči 20/9 (až přestanou působit všechna antibiotika) Dalacin beru druhý den. Celkově je mi o něco lépe. Ale bolí mě všechny svaly na těle, mám i bílý povlak na jazyku. Stále mě trápí píchání podbříška spojené s citlivostí na pohyb. Dopoledne stav ok, horší se během dne, večer nejhorší. Pocity po močení spíš jen v noci. Urolog si nemyslí, že U Parvum by toto způsobilo. Je možné, že se mi v testech neobjevuje nějaká STD? Mám nechat vyšetřit partnera? Je nějaká možnost, že se z toho dostanu? Celé léto piju opeavdu velké množství tekutin denně (4-6l) Kameny podle ultrazvuku k ledvinách nemám. Měsíc piji Blokurimu Uro. Moc vám děkuji. *Na Ureaplasmata - mykoplasmata jsem byla pozitivní již roku 2022, atb vylecily jen mykoplasmata a urea mi p. gynekoložka již nechtěla léčit. pozitivní jsem byla i v r 2023. Nedělaly zvlášť neplechu, jen častější mykózy.
Tereza Kapková
Nebudu se tady příliš rozepisovat (bylo by to dlouhé), navrhuji telefonát (posílám kontakt mailem). Zde jen stručně: 1) to první byla zřejmě cystitida, ale to další vypadá jako (poměrně jasný) uretrální syndrom (spíše) vaginálního původu (tedy bakteriální vaginóza či smíšená vaginitida). 2) vždycky, když jde o cystitidu, MUSÍ být v moči bakterie (proto je zlatý standard vyšetření "moč+sediment", které jednoznačně řekne, jestli bakterie ano/ne - u kultivace je vždycky riziko kontaminace). 3) STD bych raději nechal nabrat i od gynekologa, z močové trubice je stoprocentní odběr velmi náročný a nejistý. Partnera bych nechal (i u něj to bude z močové trubice nejisté a pokud by to bylo u Vás, budete se stejně léčit oba). 4) Ta vaginóza se potvrdila, Dalacin je fajn. 5) povlaky na jazyku a další stav- může být lecos, spíše ne urogynekologického původu, musíte vyšetřit s praktickýám lékařem anebo počkat, jak se to vyvrbí.  6) Doporučuji dlouhodobě vaginální kmeny laktobacilů, perorálně (CRISPATUS) a/nebo vaginálně.
Zobrazit odpověď
15. 9. 2024

Enterokok v pochvě přes rok

Dobrý den, již rok a půl mám dle MOP v pochvě bakterii Enterococcus faecalis. Způsobuje mi pálení 24/7. Zkoušela jsem vše možné, polykací i zaváděcí antibiotika dle citlivosti. Zaváděcí probiotika, snad všechny čípky na trhu, estrogenový krém, … Nemáte, prosím, nějaký tip, jak se této bakterie zbavit? Děkuji.
Martina Pokorná
Po takovém čase už je velmi důležité spolupracovat s nějakým odborníkem - "zkoušením" všeho možného (myšleno dalších a dalších ATB/ATM) se může stav ještě zhoršit. Doporučuji vyhledat dobrého gynekologa (např. vaginální poradna FN Hradec Králové) a společně stav vyřešit. Obecně - obrnit se trpělivostí a nečekat zázraky ihned (včetně možných rekurencí) a dlouhodobě nasadit režim, vaginální kmeny laktobacilů vaginálně i perorálně a imunomodulancia.
Zobrazit odpověď
13. 9. 2024

Obsahuje Gynimun Dual inulin?

Dobrý den. Ráda bych se zeptala, zda Gynimun Duo obsahuje inulin a případně v jakém množství? Děkuji.
Marta Sýkorová
Ne. Obsahuje bakterie, FOS (prebiotikum) a rýžovou mouku jako plnidlo.
Zobrazit odpověď
11. 9. 2024

Lze FytoFem ICONTI forte užívat dlouhodobě?

Dobrý den, beru FytoFem INCONTIforte. Pomáhá mi od častého chození na WC.Po dobrání 3-měsíčního balení si mám udělat přestávku, nebo můžu pokračovat 1 tabletkou? Děkuji za odpověď, Červinková.
Marta Červinková
Nemusíte dělat žádné pauzy. A pokud je to možné, pravidelně cvičte (Kegelovy cviky).
Zobrazit odpověď
9. 9. 2024

Hrudkovitý výtok, který nereaguje na antimykotika

Dobrý den, poprvé v životě se setkávám s vaginálním vytokem v podobě velkých bílých hrudek. Pochopila jsem, že se musí jednat o kvasinkovou infekci, avšak zpočátku byla jen bolest v podbřišku a právě ty velké hrudky. Nasadila jsem canasten 1 tabletu + gynimum rapid přes den + canasten krém. Tableta nezabrala a tak jsem si kupovala gyno pevaryl (nejsem si jista názvem). Výsledky nevidím skoro žádné. Po každém čípku se zase objevil již zmíněný hruškovitý výtok, při zavádění čípku byly na prstu bílé hrudky. Již jsem dostala zmíněný produkt a stále paralelně používám gynimum... Je možné že jsou dané hrudky z čípku? V posledních dvou dnech se mi objevilo lehké pálení kolem klitorisu a jakoby podrážděná reakce na krém. Nevíte, co dělám špatně při léčbě? Bojím se, že se příznaky dané infekce snad jen zhoršily. Mám za chvíli jít na zavádění nitroděložního tělíska a čekám na příchod menstruace, ale nemyslím si, že se mi podaří danou infekci tímto tempem zalecit. Dokážete mi něco doporučit? Předem děkuji za odpověď.
Evelina Lozovaja
Bílé hrudky NEJSOU automaticky mykóza - všechny články na internetu opisují jeden od druhého věci, které platily před 30 lety. Ani mykózu ani nic jiného nelze diagnostikovat jen z příznaků a analýzy výtoku (nepozná to ani lékař). Bílé hrudky (které začaly až po nasazení Gynimunu rapid) mohou také indikovat špatné zavedení čípku (rozpouští se teplotou Vašeho těla, takže je nutné ho na večer zasunout hluboko a do nějakého záhybu, kde vydrží do rozpuštění). Doporučuji návštěvu gynekologa a ten by Vám měl udělat pořádnou diagnózu (tedy vyšetřit stěr pod mikroskopem - to je oficiální doporučený postup pro diagnostiku vaginálního dyskomfortu). Kdybyste chtěla prodiskutovat, posílám kontakt mailem.
Zobrazit odpověď
4. 9. 2024

E. coli v moči po TUR

Dobrý den. Na Blokurima nejde vložit dotaz. Koncem dubna jsem podstoupila operační zákrok Tur močového měchýře. 3 týdny po operaci ošklivý krvavý zánět, který byl léčen Furolinem. Dostala jsem tip na Blokurima uro. Po skončení ATB jsem dle Vašeho doporučení a schématu začala užívat a beru dodnes naprosto poctivě. V pondělí 26.8. jsem měla donést ranní moč a už ve středu 21.8. jsem pro jistotu v dobré víře nasadila 3 sáčky denně až do víkendu. Partnera nemám, nechodím nikam plavat ani nic podobného, beru současně už třetí měsíc Gynimun Trio. I přesto mi přišly nyní výsledky na pozitivní e.coli v moči a nasazeny 5 denní Cotrimoxazol Ale forte 800 mg ATB, protože mě čeká kontrolní cystoskopie a nález musí být čistý. Jsem z toho upřímně v šoku, měla jsem za to, že když to poctivě vše beru, mělo by to být v pořádku. Můžete mi prosím k tomu říct co a jak ještě pro to mám udělat, aby byly tyto věci v pořádku? ATB mi nedělají moc dobře a v únoru, když jsem měla zánět a brala ATB 10 dní, tak mi neskutečně rozhodily zažívání a bylo to peklo. Doslova. Děkuji za odpověď. Alex
Alexandra  Alex
Složitá otázka - přemýšlel jsem pár dní, jak odpověď pojmout. D-manóza v dávce 1 sáček na noc nezajistí nepřítomnost recidivujících zánětů (podobně jako ATB dlouhodobě pouze na noc) - jen sníží jejich pravděpodobnost (to se bavíme o "jinak zdravém terénu" - u Vás po takovéto operaci a její pravděpodobné příčině jsme v "nezdravém" terénu). D-manóza v "akutní dávce" už by v drtivé většině případů "jinak zdravého" terénu po pár dnech měla moč vyčistit, avšak pokud se někde něco hojí atd. atd., ani tak to není 100%. Současně však "E. coli v moči bez příznaků, potíží" není něco, čím byste se měla zabývat - asymptomatická bakteriurie je stav, který se (až ne výjimky a tou Vy nejste) NEMÁ eradikovat. Bakterie, se kterou existujete v míru, jaksi "zabírá místo" jinému kmeni, který by Vám škodil. Tak snad tak.
Zobrazit odpověď
3. 9. 2024
1 … 8 9 10 11 12 … 29
© 2025 egynda.cz | Všechna práva vyhrazena.
Iniciativa: Onapharm, s.r.o. | Autoři: SŠ a JK
crossmenu-circlecross-circle