Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Špinění při p.o. probiotiku s lyzáty

Dobry den, je to tyden, co jsem zacala uzivat gynimum trio. A jiz 4 dny spinim. Muze se jednat na vedlejsi reakci toho pripravku? Pred 10 dny jsem byla na gynekologii na preventivni prohlidce a vse bylo v poradku. Dekuji

Nikola Votrubová

Dobrý den,
To s perorálním probiotikem nemůže souviset. Spíš to bude souviset s důvodem, proč ten produkt užíváte (tipuji např. bakteriální vaginóza - vyšetříte se svým gynekologem).
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

25. 3. 2025

Uretrální syndrom, vaginální dyskomfort a cystitidy

Dobry den pan doktor, chcela by som sa poradit, ako najlepsie postupovat. Mavam uz dlhsie (cca pol roka - rok) obcasne palenie pri moceni po menstruacii, vacsinou mi stacilo dat si 1x gynimun intim a palenie bud preslo uplne, alebo ma to uz palilo iba raz za cas. Teraz vo februari som dostala aj zapal mocoveho mechura, najskor som brala Biseptol, nasledne este podla kultivacie Furolin (v moci som mala Enterococcus). Popri tom som uzivala Naxyl. Po douzivani Furolinu aj Naxylu som mala menstruaciu, po ktorej som zase zacala citit palenie pri moceni. Popri tom citim caste nutkanie na mocenie niektore dni, ine dni zase namiesto toho tlak v podbrusku (neviem, ako to opisat, nie je to uplne bolest). Zacala som si davat Gynimun Rapid a dnes po 4och dnoch uzivania uz necitim palenie, ale tlak stale. V medzicase som bola aj na kontrole mocu, sediment negativny a 10^3 Enterococcus v kultivacii. Od gynekologa cakam na vysledky steru. Chcem sa poradit: 1. Citala som vo Vasich prispevkoch, ze casto odporucate vysetrenie mikroskopom, prosim co to znamena? U ziadneho doktora som to zatial nevidela. Alebo je tym myslene, aby poslal ster na vysetrenie mikroskopom? 2. Myslite si, ze moze na moje potiaze zabrat Gynimun Rapid, bez toho, ze by som brala nieco silnejie? A nasledne doplnit Gynimun intim? 3. Naxyl, ktory som brala, je liek na bakterialnu vaginozu? Z pribaloveho letaku som si nebola ista. Pripadne budem rada za akukolvek radu ohladom dalsieho postupu. V minulosti (pred 6 rokmi) som zapalmi mechura trpela casto, tak chcem urobit vsetko preto, aby sa mi to uz tentokrat nevratilo. Vopred dakujem pekne

Martina Hlavova

Dobrý den,
Zkusím stručně.

Gynekologové dřívě měli mikroskop v ordninaci standardně, dnes už posílají preparát na mikroskop do labratoře. Jedná se (spolu s měřením pH a hydroxidovým testem) o základní vyšetření vaginálního dyskomfortu (mezi ně pro zajímavost NEPATŘÍ kultivace - ta je doplňková).
To zabrat může a nemusí - záleží co máte, atd. atd.
Ano, je to jeden z léků na BV.

Bakteriální vaginóza mívá tendenci se vracet, někdy vyžaduje trpělivost (už jste to taky zažila). Je vhodné užívat p.o. probiotika s lyzáty dlouhodoběji, někdy třeba i přidat vaginální kmeny laktobacilů per vaginam.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

6. 3. 2025

Diagnostika cystitidy Diagnostika vaginálního dyskomfortu Klimakterický syndrom

Perimenopauzální trable

Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych Vás poprosit o radu, který přípravek by byl pro mne nyní nejvhodnější. Jsem v menopauze,příznaky-denní i noční návaly, bolesti kloubů. Poslední dva roky léčena i na urologii, pro časté záněty moč.cest,nyní několik měsíců bez potíží. Občas beru Blokurimu Uro+ a právě dobírám druhé balení FytoFem Iconti. Nevím, zda mám pokračovat v Iconti či zkusit FytoFem Menoforte? Pravidelně beru vitamíny B,C,D,Zn+Se, mohu brát současně Fytofem Menoforte,který obsahuje také nějaké vitamíny? Moc Vám děkuji za odpověď.

Helena Kocmanová

Dobrý den,
Na Vašem místě bych šel do Menoforte - zpočátku klidně 2/denně. Současně užívané vitaminy a minerály nevadí (i když nejspíš ani nepoznáte, když je vysadíte). Problémy s "močovým měchýřem" v perimenopauze často bývají od změn vaginální mikrobioty - nějaké to občasné/dlouhodobé nucení na močení a pálení na konci močení. Kdybyste chtěla podrobněji probrat, napište, domluvíme si telefonát.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

23. 2. 2025

Diagnostika cystitidy Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Chlamydie...?

Dobrý den, ráda bych se zeptala na chlamydie. Zjistil mi je obvodní lékař z krve. Mam teda již 3 roky problémy se záněty močáku, takže to přišije tomuto. Dostali jsme s partnerem na 10 dní antibiotika. A dále pak uz nic. Mela bych si po dobrání zajit na testy na gynekologii abych si byla jista že uz je nemam a stačí vubec 10 dni léčby ? Případně mohou opravdu chlamydie způsobovat tak vleklé problémy s močovým měchýřem ? Děkuji

Kristyna Fundova

Dobrý den,
Na Vaši otázku není tak jednoduchá odpověď. Chlamydie (a jí podobné - ureaplasmata, mycoplasmata...) jsou schopné způsobovat různé gynekologické i uretrální potíže (málokdy potíže přímo s močovým měchýřem jako takovým), ale také se někdy stávají "obětním beránkem" diagnostických rozpaků (protože u řady lidí chlamydie jen "bydlí" a nevadí). Pokud jste dostali správnou dávku správných antibiotik, kontrola hned poté se nedělá. Jednak bývá kúra úspěšná a také by se i během neúspěšné léčby hned nenašly. Spíš je otázka, jestli za tím vším nebylo něco jiného (to by bylo nejčastěji vaginální, s projevy v uretrálním syndromu). Kdybyste chtěla podrobněji probrat, napište.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

23. 2. 2025

Diagnostika vaginálního dyskomfortu Samoléčba vaginálního dyskomfortu

Co nám řekne vaginální pH?

Vážený pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat, co přesně ukáží naměřené hodnoty Ph v pochvě? Dočetla jsem se, že kvasinkový zánět neovlivní Ph do zásaditých hodnot, že při něm je Ph v pořádku (tedy 3,5-4), že se zvyšuje jen u bakteriálních zánětů. Je tomu tak prosím? Chtěla bych Ph papírky občas použít, abych věděla, zda se něco děje či nikoliv, ale nevím, jak moc je to nápomocné? Jsem po léčbě čípky s obsahem látky nitrofurantoin na e-coli v pochvě a nyní užívám již druhé balení Gynimun Intim + užívám krém Ellen pro posílení vaginální mikroflóry. Tento problém mě trápí již od září 2024, kdy mi dyskomfort způsobila ATB na zánět močového měchýře a nevím už co dál, do té doby jsem byla roky zdravá. Chtěla bych teď pouze posilovat mikroflóru pomocí Gynimun Intim + krém Ellen a vyhnout se anti čípkům. V průběhu užívání G.Intim zacítím občasné chvilkové "cosi" u poševního vchodu, ale nevím, jestli už to nemám z toho strachu, že mi zase něco je, psychické... S přítelem jsme nyní již 5. měsícem bez pohlavního styku, protože se bojím, aby se mi dyskomfort nevrátil... Prosím, co mám dělat? Jsem už zoufalá, bojím se, celé dny žiji ve strachu. Mnohokrát Vám, pane doktore, děkuju.

Tereza Teršová

Dobrý den,
pH neřekne vše (jak naznačujete), ale je dobrým vodítkem. Normální pH je něco mezi 4-4,4 (takové by často bylo i u kvasinek). Pokud by bylo pH ještě nižší, je to buď normální nebo laktobacilóza. Pokud je pH cca 4,5-5, je to nejčastěji bakteriální vaginóza a pH ještě vyšší by byla aerobní vaginitida. Rád si s Vámi promluvím, posílám kontakt mailem.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

20. 2. 2025

Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Dlouhodobý vaginální dyskomfort

Přeji hezký večer, prosím o radu, již třetím rokem mě opakovaně trápí vaginální dyskomfort.Zkouším různé podpůrné vag. Čípky (Gynimun rapid, Gynocaps)ke zlepšení bohužel nedojde. Gynekolog mi vždy předepíše Macmiror, Naxyl, nebo Dalacin. To vždy na chvíli zabere , ale bohužel se potíže vrací. Stěr byl negativní, dále gynekolog neřešil. Před několika lety jsme trpěla na močové cesty po léčbě autovakcinou(E.coli a enterokok) a výplachy kyselinou hyaluronovou, již na močové infekce netrpím. Děkuji za odpověď.

Štěpánka Madleg

Dobrý den,
Ono to chce pořádnou diagnózu a tou začít (máte v poslední době nabraný panel STD? pH?). Léky se dávají tzv. "cíleně" = vím, co a čím chci ovlivnit... Doporučuji pořídit si pH papírky a měřit si vaginální pH - tam máte sama šanci na vhled. Za druhé bych určitě dlouhodoběji zkusil vaginální kmeny laktobacilů (zde nečekejte, že tzv. "zaberou", ale spíš že se Vaše starost v horizontu měsíců vytratí) - perorálně a/nebo vaginálně.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

12. 2. 2025

Diagnostika cystitidy Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Jak rozlišit ženské záněty?

Dobrý den, ráda bych se zeptala jak od sebe oddělit příznaky močáku a gynekologické. Prijdou mi dost podobné a kolikrát nevim kam zajít nebo co si vzít. Nejčastěji mam z nicehonic, nafouklé břicho, pocit plného močového měchýře a takový tlak v něm, bolest nebo spíš řezání při čurání, většinou se v průběhu dne zhoršuje, ráno to jen lehce cítím a večer už to je znát dost, taky bývám unavená a mám třeba zimnici nebo naopak velké horko. Nebývá to ale nijak hrozné a můžu s tím většinou normálně fungovat. Takže tyto příznaky připisuji spíše močáku a léčím věcmi na něj. V únoru a lednu jsem měla 2x antibiotika v moč. Sedimentu byly vždy bakterie, to hadam značí 100% zánět močáku? Ale i přes to že každý den používám večer Blokurinu uro, lichořeřišnice a ještě mam Urovaxom na 3 měsíce, se mi zánět opět vrátil i přes takovou prevenci. Tak se rikam zda je prave nejeden o gyn. Problem kdyz toto zřejmě nepomáhá. Děkuji

Kristyna Fundova

Dobrý den,
Příznaky i diagnózy se umějí prolínat, někdy opravdu není ani možné je od sebe odlišit. Navíc v případě močového měchýře existují (cca v 25% případů) varianty bakterie bez příznaků i příznaky bez bakterií, tedy dokonce ani pořádné vyšetření nemusí vrhnout jasné světlo. Jisté je, že zánět močového měchýře (narozdíl od uretrálního syndromu) není "nekonečný" - většinou je intenzivní a např. týdenní. Doporučuji pořídit si pH papírky a měřit si vaginální pH - tam často rychle zjistíte, jestli se něco děje z této strany. A jelikož na obojí dává smysl (je součástí doporučených postupů) i užívání vaginálních kmenů laktobacilů (CRISPATUS), to je další mé doporučení.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

12. 2. 2025

Diagnostika cystitidy Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Časté, dlouhodobé a intenzivní močové infekce

Dobrý den, Obracím se na Vás s prosbou o pomoc. Bude to již 6-7 měsíců, kdy se můj stav zhoršil a mám po šesté zánět močového měchýře. Když si nevezmu antibiotika přejde to do akutního zánětu ledvin. Snažím se dodržovat veškerá hygienická opatření a posílit imunitu močových cest i těla různými doplňky stravy, bylinkami i léky na předpis. Začínám být zoufalá, jelikož nic nepomáhá a pořád se potíže vrací. Praktická lékařka již neví, kde by mohl být problém. Jsem objednaná na několik vyšetření včetně diabetologie (s cukrem mám ale opačný problém a mám ho méně než bych měla mít), sono ledvin, gynekologii a imunologii. Nikdy dříve jsem s močovým měchýřem neměla potíže (ano, několikrát jsem zánět močového měchýře měla, ale ne opakovaně). Jde o poslední rok-rok a půl, kdy se opakovanější problémy začaly objevovat. Začíná to bylo opravdu problém, protože nedokáži vydržet ani měsíc bez antibiotik a mám strach, že tímhle způsobem si akorát přidělám další potíže. Myslíte, že bych Vás mohla požádat o pomoc a radu? Děkuji.

Jana Šoffrová

Dobrý den,
Velmi rád se Vám pokusím poradit, ale bude nutné znát mnohem více údajů. Posílám kontakt do mailu. Rozhodně (pokud to tak nebylo dosud) doporučuji při KAŽDÉM podezření na zánět močových cest vyšetřit "moč + sediment", kromě event. kultivace (=řekne, jestli je tam opravdu bakteriální zánět močového měchýře) a také URČITĚ vyšetření na gynekologii, včetně mikroskopu nebo ANAEROBNÍ kultivace, pH a panelu STD. Tyhle ženské potíže "tam dole" je potřeba řádně odlišit - umějí se tvářit "jako to druhé". A na škodu Vám jistě nebudou (ať už je to z močových nebo reprodukčních cest) vaginální kmeny laktobacilů "horem spodem".
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

9. 2. 2025

Diagnostika vaginálního dyskomfortu Samoléčba vaginálního dyskomfortu

Probiotika při vaginálním dyskomfortu během menstruace?

Mohu gynimun intim probiotika, zavádět během menstruace. Pokud je menstruace slabá. A během noci nemusím použít ani vlo]žku? Krvacet začínám prakticky až ráno od druhého dne. Je mi jasné že účinek bude slabší ale hledám jak si ulevit. Použivala jsem během menstruace tampony Ellen mini s probiotikama, ale přestali je vyrábět proto hledám alternativu. Jsem po komplikované léčbě - lomexin, pak polygynax a pimafukort a nakonec míchaná atb mast. Nyní mám před sebou menstruaci a hledám jak si pomoct. Někdy mi přijde jak kdybych měla kousavý svetr na sobě místo spodniho prádla. Prý může být ta kůže podražděna z těch léků, že trvá než se dá dohromady. Měla jsem škaredé boláky vypadalo to jak spálená kůže. Dr chce ať zkusím přečkat menstruaci. Pokud během menstruace nepřejde opět kontrola. Děkuji za odpověď

Marie Svobodová

Dobrý den,
Gynimun intim se teď jmenuje Gynium a je to léčivý přípravek. Nemohu Vám odpovědět nic jiného, než to, co je v příbalovém letáku (a to je neužívat během menstruace). Nicméně i kdybych chtěl uvažovat nad tento rámec, zdá se mi, že potřebujete v této fázi diagnostiku (a že by Vám vaginální probiotika takto rychle neuměla pomoci). Co určitě můžete a je správné (ale ne rychlé), jsou vaginální kmeny (CRISPATUS) perorálně - dlouhodoběji. Pokud chcete, můžeme probrat podrobněji - posílám mailem kontakt.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

29. 1. 2025

Diagnostika cystitidy Diagnostika vaginálního dyskomfortu

Vleklé potíže

Dobrý den, Často trpím na záněty močového měchýře. Vždy bakterie v moči je. Dřív jsem mela za rok 7x antibiotika pak cca na rok klid a ted se mi to opět vrátilo, zánět mam každý měsíc. Pred i po beru Blokurinu a užívám probiotika vnitřní. Nevim co víc dělat aby se stav neopakoval. Hygiena a wc také dělám před i po. Děkuji za odpověď

Kristýna Fundová

Dobrý den,
To vypadá podezřele - potřeboval bych více informací, posílám kontakt mailem. U mladé dívky s takto vleklými potížemi to nejčastěji bývá nějaká nediagnostikovaná vaginální dysmikrobie/zánět (vaginóza či vaginitida), ale je potřeba podrobněji probrat. Rozhodně (ať je to to či ono) Vám budou ku prospěchu vaginální kmeny laktobacilů - ať už ve vaginální podání nebo perorálně (CRISPATUS).
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

23. 1. 2025

1 2 3 … 8 Další »

Položit dotaz