Egynda
Položit dotaz

Všechny dotazy

Heading...

Vaše dotazy

Kombinace močového a vaginálního zánětu

Dobrý večer Měla jsem vždy po styku zánět močového měchýře. Vždy přeléčeno atb, vždy pomohla... Při posledním jsem dostala jiná, která sice pomohla od řezání, nicméně po vymočení přetrvává pocit šimrání, občas bodavá bolest,říznutí pocit nevyprázdnění, občas bolest zad a podbřišku ... Mám také bílý výtok... Na urologii mě cévkovali, moč v pořádku, na gynekologii jsem dostala entizol, po dobrání stěry taky v pořádku... Zjistili by cévkováním, nebo stěrem například ureoplasmu? Děkuji za odpověď
Daniela  Mrtvá
Vaše aktuální potíže jsou jistě vaginálního původu a standardně byste měla projít diagnostikou. Ta se skládá z "panelu STD", tedy "pohlavně přenosných patogenů" (gynekolog odešle stěr z vaginy) a "běžné" i anaerobní kultivace nebo MOP (mikroskop). Váš gynekolog tedy při "stěrech" měl možnost vyšetření ureaplasmy provést, ale musíte se ho zeptat, jestli vyšetření (STD) provedl.
Zobrazit odpověď
6. 1. 2025

Bolestivá menstruace

Dobrý den moje čerstvě 12letá dcera má problémy při menstruaci: velmi silné krvácení a velmi bolestivé stavy. Žijeme v zahraničí zde užívá Spasfon na zmírnění bolesti také čaj leros Klidná menstruace, narazila jsem na tobolky Fyto FEM pmx. Je možné je užívat nechám si je poslat do zahraničí. Děkuji za odpověď. Aneta
Aneta Laghoueg
Zkusil bych je.
Zobrazit odpověď
30. 12. 2024

D-manóza i pro muže-prostatiky?

Dobrý den, může přípravek Blokurima užívat jako doplňkový lék muž při problémech s vyprazdňováním močového měchýře (prostata, opakující se záněty)? Pokud ano, dávkování dlohodobého užívání sáček na noc? Děkuji. Radka
Radka Pňačková
Ano, jistě může užívat. Dávkování uvidíte - začal bych tím jedním na noc, ale kdyby to nestačilo, zkusil bych něco jako "popíjet 2-3 sáčky" od rána do večera. Anebo se zase ozvěte. Dávkování 1/noc existuje proto, že v noci je nejdelší doba, kdy je v močovém měchýři nepřetržitě moč, a proto mají bakterie nejvíce času na pomnožení a "páchání zlotřilostí". U prostatika je obvyklé, že v močovém měchýři po vymočení zůstává reziduum (loužička), takže to mají bakterie snažší.
Zobrazit odpověď
26. 12. 2024

Mnohaleté močové infekce

Dobry den,uz jsem zoufala. Ve zkratce,od 17 let trpim na zanety mocovych cest. Byla jsem na vysetreni mocoveho mechyre,vse v poradku. Ve 30 letech jsem byla na CT ledvin,a mam zdvojeny mocovod. Podle me p.urolozky to nicemu nevadi. Mezitim jsem stihla otehotnet a porodit dite. Vse bez komplikaci a jako bych se potizi zbavila. Ale ne na dlouho.. Ja se kazdy rok hrozim,az prijde zimni obdobi a zase me to chytne. Nemam paleni ani rezani pri moceni,ale hned mocim tmavou moc,barva jako napr. cervene vino. Ted uz to mam mesic,prvni atb zabrala,na kontrole vse v poradku a za dva dny zase. Byla jsem u obvodniho lekare,protoze do toho me bolelo v krku,napsal nejake nevhodne atb,po kterych se to jeste zhorsilo,poslal me tedy k internistovi. Tam me vysetrili,nasadili atb,na kontrole vse v poradku a zase me chteji poslat k nefrologovi. Je mozne,ze mam caste zanety mocovych cest diky zdvojenemu mocovodu? Spojuje se v urovni L 3/4. Po novem roce se spojim s nejakym nefrologem a chci to resit,ale moc se bojim operace. Hlavne kdyz ctu na internetu,tak tato vada by se mela odoperovat,ale dle me p. doktorky to nevadi. Bojim se,aby mi pri castych potizich neodesly ledviny. Dekuji za odpoved.
Pavlina Heger
Zdvojený močovod zcela jistě nesouvisí se záněty (dolních) močových cest. Nejsem urolog, a tak event. návrhy (ne)operačního řešení bych konzultoval s ním. Vaše opakované "záněty" by stálo za podrobnější rozbor - nejčastěji to bývá kombinace močového měchýře i vaginálních záležitostí, takže klasicky: vyšetřovat a léčit dle doporučených postupů. Jistě se Vám bude hodit D-manózu s lyzáty dlouhodobě(ji) - přece jen ty močovody budou mít o něco vyšší riziko ascenze do ledvin. A určitě Vám neuškodí dlouhodobě(ji) perorální vaginální kmeny laktobacilů (CRISPATUS) - i to je součástí guidelinů na močové rekurentní infekty. Kdybyste chtěla podrobněji probrat, posílám kontakt mailem.
Zobrazit odpověď
22. 12. 2024

Kombinované urogenitální potíže na hranici přechodu

Dobrý den, pane doktore, ráda bych Vás požádala o konzultaci následujících obtíží. Cca 2 roky se mně opakují záněty močových cest, opakovaně přeléčeno Furantoinem s efektem. K tomu se přidává pálení a nepříjemné pocity v pochvě a pálení v konečníku. MOP opakovaně bez nálezu, naposledy na urologii zjištěn enterokok v moči, v pochvě streptokok a enterokok, přeléčeno Ofloxin + Polygynax, pohlavní choroby negativní, potíže přetrvávají, laboratorně vše OK. Celková úleva se dostavila pouze po podání Amoxycilinu tbl. na jiné onemocnění, kdy obtíže zcela vymizely na 4 měsíce, objevily se znovu po užívání Ofloxinu. Prosím o Váš názor, jak dále postupovat. Děkuji za odpověď
Ivana  Rakušanová
Pokud jsou vaginální nálezy (včetně MOP) obvykle negativní a naopak bakterie v moči intermitentně opakovaně, doporučil bych jednak D-manózu s lyzáty 1 sáček na noc dlouhodobě(ji). Dle věku nejspíš jste již v přechodu (anebo Vám tímto skrytě začíná), tam by šlo po dohodě s gynekologem zkusit lokální hormonální krém (je zcela bezpečný, i když se to jmenuje hormon). Potíže po ofloxacinu se dají snadno vysvětlit - to (a všechny další chinolony) je specialista na vytlučení vaginálních laktobacilů jako vedlejší efekt. Proto bych také nešetřil vaginálními kmeny laktobacilů, a to jak perorálně dlouhodobě(ji), tak vaginálně dle potřeby.
Zobrazit odpověď
18. 12. 2024

Drmek a endometrióza + úzkosti a nervozita

Dobry den, zacala jsem na doporuceni sve gynekolozky uzivat PMX, mam hlubokou endometriozu a asi diky ni mam potize-nevolnosti kolem ovulace a na konci MS, prujmy, psychycke stavy jako uzkosti, paniky hl. Pred ovulaci, vykyvy nalad...tyden pred MS spineni. Antikoncepci brat nemohu, protoze mi vyvolava mnohem vetsi uzkostne stavy... Pmx prvni cyklus(prvnich 30 tablet) vypadal ok, psychika byla lepsi, vykyvy nalad taky,citila jsem ale porad bolesti podbrisku. Druhy cyklus a dalsi baleni PMX bylo najednou horsi-bolesti vetsi podbrisku, velke uzkosti pred ovulaci, bricho me boli jak pred MS a vykyvy nalad jsou take jako pred MS, jsem agresivní, vztekla a v depresy. Kdyz jsem pmx vysadila na 2 dny, bolela me strasne prsa tak jsem zase s uzivanim začala. Chtela jsem pmx zkusit, zda mi nepomuze, nez zacnu brat endovelle, protoze nechci uzivat hormony. Mate pro me prosim radu? Mam s PMX vydrzet, ze se to treba srovna? Zatim jsem vybrala cca 45 tablet 1x denne. Nebo mam radeji vynechat?popr. Nemate nejake jine doporuceni na endo? Vim, ze PMX obsahuje kontryhel, ktery by se pri endo nemel. Mela jsem podobne ucinky i u gynexu, ktery jsem po mesici musela kvuli nervozite a uzkostem take prestat brat.... Nechapu, z ceho to vznika, ze mi takoveto stavy delaji i bylinky.... Moc dekuji.
Lucie Pekárková
Zkusil bych zapojit psychiatra - Vaše úzkosti a nervozity mohou najít řešení třeba v nějaké šikovném SSRI léku. S PMX záleží na Vás - pokud máte pocit, že Vám prospívá, klidně pokračujte, ale pokud ne, nenutil bych se do něj.
Zobrazit odpověď
13. 12. 2024

Může Instilace hyaluronátu do močového měchýře zkreslit výsledek vyšetření na pohlavně přenosné nemoci?

Dobrý den, pane doktore. Trpěla jsem často na záněty močových cest, vždy nález E. coli. Až s užíváním Blokurimy Uro a s instilacemi kyseliny hyaluronové (Flaveran) do močového měchýře obtíže přestaly. Problém se ale “přesunul” a nyní mě trápí kvasinky. Věc jsem řešila na gynekologii, z kultivace vyšly právě kvasinky. Současně jsem si pro jistotu nechala na gynekologii udělat i kompletní testy na pohlavně přenosné choroby, které jsou pro mě velkým strašákem již několik let (i když nejsem vůbec promiskuitní, spíše jsem měla obavu z nevěry bývalého přítele). Testy vyšly naštěstí všechny negativně. Byly to testy na HIV, syfilis (z krve) a chlamydie, kapavka, atd. (stěr z pochvy). Bohužel moje hlava nechce přijmout, že je vše v pořádku a mám obavu, zda by výplachy močáku kyselinou hyaluronovou (poslední proveden začátkem listopadu) nebo užívání Blokurimy nemohly nějak ovlivnit výsledky testů na pohlavní choroby (provedeny 20.11.). Bohužel v sobě kyselinu většinou zadržuji déle než 2 hodiny (nechce se mi na záchod). Myslím si, že je to nesmysl, ale věc nemám s kým zkonzultovat a byla bych vděčná za Váš pohled a případné uklidnění, že k ovlivnění tímto způsobem dojít nemohlo. I díky Vám jsem před rokem zkusila Blokurimu, která mi život udělala jednodušším - velmi děkuji!
Markéta Králíková
Vůbec se nebojte, ani manóza ani HA nemohly na výsledku nic změnit. Na Vašem místě bych ukončil výplachy HA - vsadil bych se, že to pak bude stejné nebo lepší. A více pečoval o vaginální mikrobiotu (vaginální kmeny "horem spodem"). A doporučuji si pořídit papírky na měření vaginálního pH, budete pak i bez lékařů moudřejší. Chcete-li, můžeme probrat po telefonu - posílám do mailu kontakt.
Zobrazit odpověď
10. 12. 2024

Vaginální dyskomfort a cystitidy

Dobrý den, už nějakou dobu mne trápí vaginální diskomfort, svědění vždy po ovulaci do menstruace. Při menstruaci zase klid, poté se vše znova opakuje. Gynekolog mi sdělil že je to k mému věku normální a pokud to vždy odezní není třeba nic řešit. Před více než měsícem jsem ale začala čůrat velice tmavou moč s příměsí krve. Velice mne svědilo i ústí močové trubice. Jiné příznaky jsem ale neměla, ani pálení, či řezání při močení, jen lehká bolest v podbřišku a pocit že jsem se úplně nevyprázdnila. Z kultivace moče vyšla bakterie Streptococcus agalactiae, ledviny i močový měchyř po sonu čisté. Nasadili mni antibiotika Cyflocxinal na týden. Vše vypadalo že zabralo, nicméně svědění okolo močové trubice i uvnitř pochvy přetrvávalo. Za 14 dní se vše vrátilo, tmavá moč s příměsí krve bez jiných příznaků. Na gynekologii potvrdily poševní zánět a předepsaly mi globule Macmiror , na které jsem zjistila že mám alergii a užívat je nemohu, místo toho jsem měla užívat Ginexid. Testy z moče opět ukazují na krev v moči včetně bílkoviny ale bakterie tentokrát nevyšla . Děkuji za Váš názor,nevím si už rady.
Kateřina Sládková
Podle toho, jak to popisujete, mi to přijde jako (původně) nějaká bakteriální dysmikrobie (když je to závislé na cyklu), ke které se posléze přidal uretrální syndrom (bez vyšetřeného důvodu - nejčastěji bakteriální nebo STD, někdy i k cystitidě a další méně pravděpodobné příčiny). U mladé, sexuálně aktivní ženy se toto vyšetřuje takto: panel STD (pohlavně přenosné nemoci), vaginální pH, MOP a/nebo anaerobní kultivace a aerobní kultivace. Cystitida se vyšetřuje HLAVNĚ vyšetřením moč + sediment (nemůže mít kontaminovaný, falešně pozitivní výsledek). Léčba (diagnostikované) cystitidy se snaží ze všech sil použít jedno z "guidelinových" ATB (aby nedošlo k poškození vaginální mikrobioty) nitrofurantoin, fosfomycin, trimetoprim, pivmecillinam a HLAVNĚ se snažíme vyhnout chinolonům (např. Váš ciprofloxacin), protože ty té vagině  dají co proto skoro jistě. Neboli radím vše řádně vyšetřit (a Vám radím si opatřit pH papírky na měření vaginálního pH, protože s nimi budete mnohem orientovanější) a podle závěrů přeléčit. Pokud chcete, můžeme si zavolat a podrobněji probrat (ale moc navíc už Vám toho neřeknu, teď to chce ta vyšetření). A jistě teď i potom využijete vaginální kmeny (CRISPATUS) s lyzáty "horem i spodem" a možná i D-manózu s lyzáty.
Zobrazit odpověď
10. 12. 2024

Smějí se spolu Euthyrox a FytoFem harmony a control?

Dobrý den, užíváním Euthyrox 88 na štítnou žlázu, mohu užívat FytoFem harmony a control? Děkuji za odpověď
Eva Nová
Ano, můžete bez obav.
Zobrazit odpověď
9. 12. 2024

Dlouhodobý vaginální dyskomfort

Dobrý večer, pane doktore, mám na Vás ještě dotaz, se kterým potřebuji poradit. Na vaginální diskomfort naštěstí netrpím, ale v polovině září po následném dobrání ATB na zánět močového měchýře se mi rozjel vaginální diskomfort a "stále se v tom motám". Vždy mi pomohl Gynimun Rapid a mast Cotylena na vnější část na zaléčení a po následném dobrání 1-2 balení Gynimun Intim. Užívala jsem přípravky stejné i tentokrát, jenže jsem udělala pár "chyb" (vím konkrétně které to byly) a měla jsem tedy následně další 2 slabé diskomforty, které jsem vždy ihned přeléčila. V průběhu tedy 2,5 měsíců (od konce září) jsem užívala celkem 3 balení Gynimun Rapid (ne vkuse, ale po těch mých "chybách",kdy se mi diskomfort objevil), mast Cotylena a pár balení Gynimun Intim. JENŽE v průběhu "3. léčení slabého" diskomfortu se mi objevil slabý diskomfort i v průběhu braní asi 8.čípku Gynimun Rapid a tedy i 8.dne mazání masti Cotylena(2xdenně). Nikdy se mi tohle nestalo. Myslím si, že vzhledem k tomu, že jsem mast Cotylena užívala v průběhu těchto 2,5 měsíců téměř pořád (ne zcela v kuse, ale například s 2x10 denní pauzou), že se mi vyvinula rezistence či mi již způsobila po tak dlouhém užívání podráždění/alergii? 1) Myslíte, že je to možné? Přeci jen předpokládám, že se mi nemohl přes důsledné užívání Gynimun Rapid (8.čípek) a mazání masti Cotylena rozvinout zánět "nový"? (toto se mi nikdy s tak vynikajícím produktem jako Gynimun Rapid, na který nedám dopustit, nestalo) Nyní mám Gynimun Rapid a mast Cotylena dobrané, mastí se nemažu 2 dny a potíže se (zatím) nezhoršily, naopak mi přijde, že je mi bez mazání lépe. Za pár dní mám dostat menstruaci, tak uvidím, jak mi bude po ní. 2) Pokud by se po menstruaci slabý diskomfort objevil znovu, mohu užívat znovu Gynimun Rapid (nehrozí rezistence a případné nevyléčení se)? 3) A jakou jinou mast na vulvu se stejným účinkem užívat, z důvodu rezistence/alergii? Děkuji Vám mnohokrát za odpovědi. Mějte se hezky a pokračujte v tom, co děláte nadále tak pečlivě a s láskou. Věřím, že jste mnoho ženám/párům již pomohl.
Tereza Teršová
  1. rezistence asi ne, ale protože velmi pravděpodobně nemáte mykózu (anebo ji nemáte správně diagnostikovanou), myslím, že je mazání antimykotickou mastí zbytečné a třeba by se z toho nakonec nějaká rezistence mohla vyrobit. Na Vašem místě bych používal nějakou "obecnou" intimní mast, něco jako toto.
  2. na Gynimun rapid rezistence nevzniká a tedy nehrozí
  3. viz 1
Zobrazit odpověď
8. 12. 2024
© 2025 egynda.cz | Všechna práva vyhrazena.
Iniciativa: Onapharm, s.r.o. | Autoři: a JK
crossmenu-circlecross-circle