Otěhotnění

Stanovení data otěhotnění

Dobrý den, pane doktore. S partnerem jsme se začali snažit o dítě. Mám úzkostnější povahu, řeším to na psychoterapii. Koncem června (27.6.) jsme měli večírek v práci a i když jsem pila jen lehce, mám vtíravé myšlenky, zda jsem něco “nevyvedla” a nemohla jsem třeba otěhotnět, i když jsem přesvědčena, že se nic nestalo. S partnerem jsme měli sex v době ovulace (31.7. a 1.8.) Pokud bych otěhotněla, poznal by gynekolog podle UZ, zda je mé těhotenství z tohoto termínu nebo z toho konce června? Tedy rozdíl více než měsíc? AI tvrdí, že ano, že odchylka může být na UZ cca 3-5 dní, ale chci se ujistit od Vás, protože jste mi již v minulosti pomohl. Mam chápajícího partnera, kterému jsem se se vším svěřila, bohužel to mé úzkosti nějak nestačí a nutí mě se dál trápit. Menstruaci jsem měla 19.7., tudíž by byla možnost těhotenství z konce června vyloučena, ale nedá mi to spát, protože vím, ze některé ženy popisuji slabší krvácení i na začátku těhotenství. Moc moc Vám děkuji za odpověď.

Markéta (26 let)

Dobrý den,

Pokud jste měla menstruaci 19. 7. v běžné intenzitě a délce pro vás typické, těhotenství vzniklé koncem června je prakticky vyloučeno. Menstruační krvácení znamená, že došlo k odlučování děložní sliznice, což by se při pokračujícím těhotenství nestalo. Existuje sice jev zvaný nidace nebo tzv. „implantation bleeding“, ale ten se objevuje cca 6–10 dní po oplodnění, je slabý a trvá krátce. Menstruaci většinou nenapodobí ani intenzitou, ani délkou.

V raném těhotenství (1. trimestr, ideálně mezi 6.–12. týdnem) se gestační stáří určuje měřením CRL (crown–rump length – délka zárodek–kostrč) s přesností přibližně ±3–5 dní. Rozdíl mezi oplodněním koncem června a začátkem srpna je více než 30 dní, tedy několikanásobně větší než možná odchylka měření. Ultrazvukový nález by tak jasně odlišil, zda těhotenství vzniklo koncem června nebo začátkem srpna.

Můžete tedy být úplně klidná.

S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

11. 8. 2025

Nejednoznačné těhotenské testy u PCOS. Nedostatečná dávka inositolu.

Dobrý den, pane doktore, trpím PCOS, menstruace se objeví cca 2x - 3x za rok. 3 dny zpět jsem začala mít bolesti v podbříšku a zádech. Zkusila jsem nespočet ovulačních testů a světe div se, všechny pozitivní. 2 den ovulace jsem zkusila i těhotenský test Clearblue na ranní moč a test byl pozitivní (1-2) týden. Beru od března vitamíny Verra (plodnost a těhotenství) Bohužel když jsem zkusila testy jako GSmama tak byl negativní a s ním i spoustu dalších. Jaká je pravděpodobnost, že ten první byl chybný? .. je možné, že je těhotenství v tak ranném stádiu, že ostatní ho nezachytí? Měla bych popřípadě navštívit gynekologa? .. Děkuji. PS.

Petra (29 let)

Dobrý den,
Možné je všechno, ale nejpravděpodobnější je, že měl Clearblue pravdu (a ty pozdější levnější ne - je to přece jen brzké stadium). K doktoru určitě zajděte (ideálně za cca 5 dní ode dneška). Jinak Vám (jako PCOS s jasnou poruchou menstruace) vřele doporučuju pořádnou dávku inositolu - to, co berete, je "navoněná bída" (pouze 250 mg/tbl, když všechny klinické studie pracují s dávkou 4 g denně). Je obrovská šance, že se Vám po tom hodně vylepší menstruace. Pokud už jste těhotná, přesto bych pokračoval v 4g inositolu denně, protože při PCOS máte obrovskou "šanci", že budete mít těhotenskou cukrovku. Kdybyste chtěla probrat, klidně ještě napište a pošlu Vám kontakt. Studijní text: Syndrom polycystických vaječnkíků (PCOS)
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

6. 6. 2025

Otěhotnění

Opakované potraty s mírným krvácením - diskrétní hormonální poruchy + infekce porodních cest?

Dobrý den, Mám dotaz. V roce 2021 v lednu jsem otěhotněla po 3. Měsících snažení. Všechno bylo v pořádku jen na začátku jeden den špinění jinak nic. Porod CS kvůli méňe plodové vody a syn byl KP. Ke konci roku 2023 jsme se začali snažit o druhé miminko. O5 se to cca po 3 měsících povedlo v lednu 2024. Měla jsem implatační krvacení. A po pár dnech zjistila, že jsem těhotná. Týden po tom co měla být menstruace jsem začala krvácet. Ustalo to a potom víc. U gynekologa jsme zjistili, že gestační váček má úplně ne správný tvar a že je tam ještě jeden. Potom co jsem znovu krvácela nejspíš odešel ten druhý váček. Dostala jsem utrogestan a zaváděla ho. Na další kontrole krásně bilo srdíčko a všechno vypadalo v pořádku. A de. Mě objednala za 3 týdny. Bohužel jsem v 11+1 tt. Samovolně potratila. Následovala kyretáž březen 2024. V červnu jsme jeli na dovolenou k moři a bohužel tam chytli nějaký zánět. To jsme se i poprvé od potratu snažili o miminko. Celý červenec a půlku srna jsem měla antibiotika na zánět močáku a zánět dole. Vagina mě i bolela. Potom jsme měli 2x pohlavní styk a já zjistila, že jsem těhotná. Takže na druhý pokus. Bohužel jsem začala špinit hcg bylo nízké v děloze žadný váček nic nebyl. Na kontrolním vyšetřeni hcg nestoupalo. Nechal se tomu volný průběh a já o5 samovolně potratila v 5+ něco týdnu na začátku září. Vše bylo v pořádku MS přisla jak měla, kdyz jsem den potratu brala jako předešlou MS. Bohužel mi nepřestaly záněty. A po potratu jsem i vysadila vitamíny Verra plodnost a těhotenství, které jsem brala od listopadu 2023. Kdy jsem se naštvala a vysadila je. Zvolila jsem i tyto vitamíny z důvodu, že jsem trpěla na cysty a tyto by měly mít v sobě něco na podporu aby nebyly. Ale o měsíc pozdeji jsem na kontrole po 6. Neďělí zjistila, že mám malou cystu. Tak jsem vitamíny o5 nasadila. Po 6. Neděli se mi uplně rozhazely hormony. Začaly mi padat ve velké míře vlasy a to doteď neustalo. Mám jich velice málo. Od te doby jsme měla zase dvoje antibiotika na nějakou bakteriální infekci dole. MS byla pořád v rámci 30-34 den cyklu pravidelná. Od listopadu jsme se o5 snažili o miminko. Po dobráni léku a antibiotik na infekce a kvasinky. Ale neůspěšně. Do toho, když jsem si na začátku ledna myslela, ze mohu být těhotna měla jsem plnější prsa přišlo 3 dny před MS jednorázové zakrváceni 28dc. A potom jsem jen špinila. Měla jsem tam ale takové cucky. Lepivé shluky. Ale po 3 dnech tedy tak jak mám mít MS 31dc jsem večer začala krvácet a 32dc se to už úplně rozjelo. Počítala jsem tedy od toho 31dc kdy jsem začala slabě čistě krvácet 1 den nového cyklu. Začala jsem si i kapat kapky gynex kapky. Byly mi doporučeny na rozházené hormony, proti zánětům a infekcím, na cysty a taky na psychickou pohodu. Začala jsem je tedy kapat první den menstruačního cyklu. Po dobu 3 týdnů. A poté vysadila 21dc. No ale ted 24dc jsem začala špinit. Říkala jsem si je super je to třeba implatační krvácení zase. 13a14 den cyklu jsem měl ovulační hlen i pár dní pred jsem byla na gynekologii a dr. Viděla folykul. Taka by odpovídalo, kdyby se někdy bylo impltační krvácení. Většinou mám vypozorováno ovulaci okolo 17dc. Ale krvácela jsem i červeně jasnou krví. Což by být nemělo. Ale potom jsem jen špinila. Hnedě. Prsa nalitější nemám. Ale pořad jsě do včera špinila hnede nebo temne cerveně. Nedalo mi to a udělala jsem si těhotenský test byl negativní sčím jsem počítala. Ale opravdu jen lehce špinila. Dneska je 27dc a už bych řekla, že více špiním je to sice pořád temna krev ale je toho už více a je to hlavně 4 den už. Jsem z toho špatná nikdy jsem neměla problém s MS cyklem. Vždy byl pravidelný, kdyz se náhodou neobjevila cysta. Takže bych řekla, že implikační krvácení je zcela vyloučeno. A pokazil se mi cyklus náhodou gynex kapkami ?? Že se rozházel začala jsem krvácet jednorázově uz 24dc. Coz je strašně brzo i kdyz pak následovalo jen špinění zase. Nikdy se mi nic takového nestalo krom loni toho jednoho implatačniho krvácení. Mohlo by to být těmi kapkami ? Nebo mám rozhazený cyklus. Nebo jsem měla brát předchodí ms už od toho jednorazoveho špinění 29dc. I když jsem začala krvácet o 3 dny později a trvala klasickou dobu ? Před loňským lednovým těhotenstvím jsem vždy pred ms 3 dny trochu špinila ale od kyretáže v březnu 2024 jsem měla ms hned prvni den hned krváceni a bylo to tak lepsi a jasné kdy mám MS a sedělo to. Pořád beru vitaminy Verra pravidelně. Kdybych to brala od toho prvního zašpinění tak by byla MS velice dlouhá. Ale teď by nebylo špinění 24dc ale az 27dc. Ale i tak je to pro mě něco nezvyklého cyklus mám 30dnu a dál větsinou. A hned bylo poslední tristvrte rok krvácení a ne špinění na začátku. Předpokládám, že to ty kapky gynex. Zajímal by mě váš názor. Čím by to mohlo být ? Zda mám něco změnit a řešit. Mám udělány testy na srážlivost krve ty jsou v pořádku. Jinak mi žádné jiné testy dělány nebyly. Chtěla jsem hormonální profil ale bylo mi řečeno, že mám pravidelnou Ms tak není potřeba, ze je to většinou v pořádku. Jenže teď není. Trápí mě ty záněty a infekce vagíny. Ale aspoň byl cyklus pravidelný teď není ani to a krvácím kdy nemám. A taky to, že mám strach, že jsem vždy do 3mesicu otěhotněla ale teď to nejde a je všechno rozházené. Proč krvácím kdy nemám a proč krvácím na začátku těhotenství proč se to děje. Čím by mohlo být způsobeno krvácení o týden dřiv než mám, když se nejedná o implikační krvácení. Jestli kapky gynex nebo hormony ? Co více dělat aby bylo vše v pořádku. A cyklus se upravil. Kapky gynex jsem měla v plánu brát aspoň 3 měsíce jak se má. Nebo jestli je raději vysadit. Od kdy brát menstruaci od krvácení nebo už od špinění. Abych si i mohla spočítat plodné dny. Ráda bych měla zase vše v pořádku a otěhotněla. Bez krvácení na začátku. Moc děkuji za přečtení celého příběhu a případné odpovědi a vašeho názoru. Děkuji

Lenka (29 let)

Dobrý den,
Máte toho za sebou hodně a musíte z toho být pěkně nesvá. Neumím a nemůžu Váš problém "rozlousknout" takto na dálku, ale zkusím pár poznámek. Kdybyste chtěla probrat více po telefonu, posílám kontakt. Opakované samovolné potraty spojené s malým krvácením mohou mít mnoho příčin, které mohou být genetické, anatomické, hormonální, imunitní, infekční nebo hematologické. Níže jsou uvedeny některé z hlavních možných příčin:

1. Genetické faktory

Chromozomální abnormality u embrya nebo jednoho z rodičů (např. translokace, aneuploidie).
Vrozené genetické mutace vedoucí k poruchám implantace embrya.

2. Anatomické abnormality dělohy

Děložní septum (vrozená vývojová vada dělohy).
Děložní myomy (zejména submukózní myomy zasahující do dutiny děložní).
Syndrom Ashermanův (srůsty v děloze po předchozích zákrocích).
Cervikální insuficience (nedostatečnost děložního hrdla vedoucí k předčasnému otevření děložního čípku).

3. Hormonální a metabolické poruchy

Nedostatek progesteronu (luteální insuficience, což může bránit správné implantaci embrya a udržení těhotenství).
Polycystický ovariální syndrom (PCOS) (spojený s inzulinovou rezistencí a poruchami ovulace).
Poruchy štítné žlázy (hypotyreóza i hypertyreóza mohou vést k potrácení).
Diabetes mellitus (špatně kontrolovaná hladina cukru v krvi může negativně ovlivnit raný vývoj embrya).

4. Imunitní faktory

Antifosfolipidový syndrom (APS) (autoimunitní porucha spojená s tvorbou protilátek vedoucích k trombózám a potrácení).
Poruchy imunitní tolerance mezi matkou a plodem (např. přehnaná buněčná imunita vůči embryu).

5. Hematologické poruchy (trombofilie)

Leidenská mutace (Faktor V Leiden) – genetická mutace zvyšující riziko krevních sraženin.
Protrombinová mutace G20210A.
Deficit proteinu C, S nebo antitrombinu III (zvyšují riziko mikrotrombóz v placentě).

6. Infekce

Chronické infekce dělohy (např. ureaplasma, mykoplazmata, chlamydie, cytomegalovirus).
Listerióza, toxoplazmóza nebo parvovirus B19 mohou vést k opakovaným potratům.
Bakteriální vaginóza a přemnožení anaerobních bakterií mohou vést k zánětu a narušení těhotenství.

7. Vliv životního stylu a prostředí

Kouření, alkohol, drogy zvyšují riziko potrácení.
Nadměrný stres a chronická psychická zátěž mohou ovlivnit hormonální rovnováhu.
Toxiny z prostředí (např. těžké kovy, pesticidy) mohou negativně ovlivnit vývoj embrya.

1 2 Další »

Položit dotaz