Přechod

Kultivace/bakterie v pochvě Nucení na močení (urgence) a časté močení (polakisurie) Přechod Zánět močového měchýře

Močová a vaginální infekce po přechodu

Hezký den pane doktore. Je mi 63 let. Jsem po Hy. už 25 let, pro myom, vaječníky ponechány. Od března 22 mám opakované záněty močových cest- užívala jsem atb - cotrimoxazol, amoxiklavulanát, ciprofloxacin, cefuroxim, ofloxacin. Pravidelně už rok užívám Blokurinu. Chtěla bych se zeptat . Je tam cukr, nemužu mít zvýšenou hladinu cukru po Blokurině?Dále, mám stále vysoké pH v moři, na horní hranici a stále E- coli, ale není to akutní a hlavně několikanásobné leukocyty v moči. Nikdo s tím nic nedělá, prý to muže být z čehokoliv. Provedena cystoskopie, tam při napouštění kus hnisu? A nikdo s tím dál nic nedělá. A ted ke gynekologii. Potíže mám PO vymočení, pálení. Mudr mi nechtěla udělat stěr, že se po Hy. nedělá, nemám děl. čípek.. Udělali mi ho v laboratoři a mám bakterie CORYNEBACTERIUM AMYCOLATUM +++. Na gynekologii tuto bakterii neznají. Ještě při CT břicha zjištěn kamínek – 5mm v dolním kalichu ledviny. Mám nafouklé celé břicho, které bolí, ale nevím, jestli to není už jiná příčina. Další atb si nedovedu představit. V rodině máme rakovinu prsu a lokální hormony bych nerada-nevím. Ani vzhledem k věku.

Dobrý den,
Vaše „stonání“ je příliš složité na to, abych Vám dal nějakou „štěpnou“ radu. V první řadě je dobré si uvědomit několik faktů. Existuje tzv. „asymptomatická bakteriurie“ (tedy nález v moči jako při zánětu, ale bez typických potíží), ve Vašem věku to má skoro každá druhá žena. Pak existuje tzv. „uretrální syndrom“ (pálení na konci močení, někdy i trochu nucení na močení), který je nejčastěji od vaginální dysmikrobie, i když řada lékařů ho může „přišít“ domnělé cystitidě. Za třetí vidím, že jste na cystitidu užívala některá ATB (hlavně ty chinolony - oflo, cipro), která umějí udělat vaginální bakteriální rozvrat. A konečně k Vaší vaginální kultivaci – zjevně nemáte bakteriální osazenstvo v pořádku a stálo by za pečlivé (pH, mikroskop, atd) a třeba i opakované vyšetření. Tak snad jsem Vám dal nějaká vodítka, jak se v tom vyznat. Možná bych zkusil borité vaginální čípky (co to udělá) – pokud se to zlepší, máme stopu, kudy dále postupovat – ale to už s Vašimi lékaři, kteří Vás vidí a mohou Vás pořádně vyšetřit. A lokálních hormonů se vůbec nebojte – tyto hormony nepřecházejí v nějaké nebezpečné míře do organismu a působí prakticky jen lokálně.
S pozdravem J.E.

Zobrazit odpověď

Skrýt odpověď

5. 5. 2023

« Předchozí 1 2 3 4

Položit dotaz